Infirmier·e anesthésiste (IADE)

Présentation de l’établissement

L’Hôpital Pierre Rouquès Les Bluets propose une offre de soins complète en gynécologie-obstétrique dédiée aux femmes à toutes les étapes de leur vie. La maternité des Bluets, maternité de type 1+, réalise environ 3 100 naissances par an et bénéficie de la labellisation IHAB. Adossée à la maison de naissance CALM, elle favorise le développement de la parentalité ainsi qu’un accompagnement bienveillant de la triade parent(s)-bébé.

Missions

L’exercice de la profession d’infirmier·e anesthésiste est défini par :

• La réalisation des soins infirmiers d’anesthésie et/ou de réanimation concourant au diagnostic, au traitement et à la recherche ;
• L’accompagnement du patient dans les domaines de l’intervention chirurgicale, du traitement de la douleur, de l’urgence ou de la réanimation ;
• La mise en œuvre des mesures garantissant la sécurité des patients en anesthésie-réanimation dans la période péri-interventionnelle.

Conformément aux projets de soins et qualité de l’établissement, cette fiche de fonction donne les missions de l’infirmier·e anesthésiste au sein de la structure, même si la liste des missions ne sera pas ici exhaustive.

Activités

• Contrôle et suivi de la qualité et de la sécurité des activités, dans son domaine ;
• Études, travaux de recherche et formation continue en anesthésie-réanimation, douleur et urgences ;
• Formation et information de nouveaux personnels et de stagiaires ;
• Information, communication et accompagnement du patient tout au long de sa prise en charge ;
• Mise en œuvre et contrôle de la traçabilité en anesthésie-réanimation ;
• Mise en œuvre et contrôle des mesures de prévention des risques et des opérations de vigilance en anesthésie-réanimation ;
• Mise en œuvre et suivi de l’anesthésie et de l’analgésie en fonction du patient, de l’intervention et de la technique anesthésique ;
• Préparation et organisation du site et du matériel d’anesthésie en fonction du patient, du type d’intervention et du type d’anesthésie ;
• Rédaction et mise à jour du dossier patient ;
• Veille professionnelle.

Compétences

Savoir-faire

• Adapter son comportement et sa pratique professionnelle à des situations critiques ou particulières, dans son domaine de compétence ;
• Analyser la qualité et la sécurité en anesthésie-réanimation ;
• Analyser la situation, anticiper les risques associés en fonction du type d’anesthésie, des caractéristiques du patient et de l’intervention, et ajuster la prise en charge anesthésique ;
• Analyser le comportement du patient, l’accompagner et fournir une information adaptée à la situation d’anesthésie ;
• Anticiper et mettre en place une organisation du site d’anesthésie en fonction du patient, du type d’intervention et du type d’anesthésie ;
• Coordonner ses actions avec les intervenants dans le cadre de l’anesthésie-réanimation, de l’urgence intra et extrahospitalière et de la prise en charge de la douleur ;
• Évaluer et traiter la douleur des patients ;
• Informer et former des professionnels et des personnes en formation ;
• Mettre en œuvre et adapter la procédure d’anesthésie en fonction du patient et du déroulement de l’intervention ;
• Réaliser l’induction anesthésique en collaboration avec le médecin anesthésiste ;
• Rechercher, traiter et produire des données professionnelles et scientifiques.

Savoirs

• Identification et gestion de la douleur ;
• Techniques de gestion du stress ;
• Charte des droits du patient et du bloc opératoire ;
• Règles d’hygiène et d’asepsie ;
• Psychologie, éthique et déontologie professionnelle ;
• Protocoles de soins d’urgence ;
• Protocoles de lutte contre les infections nosocomiales ;
• Protocoles de soins pré et post-opératoires ;
• Hygiène hospitalière ;
• Bonnes pratiques transfusionnelles (BPT) ;
• Produits sanguins labiles (PSL) ;
• Anesthésie et réanimation ;
• Démarche de recherche en soins infirmiers.

Mise en fonction et sécurité du site d’anesthésie

• Vérification et contrôle du matériel et des médicaments d’anesthésie et de réanimation ;
• Préparation des médicaments selon le protocole anesthésique déterminé par le médecin anesthésiste ;
• Traçabilité d’ouverture de salle ;
• Accueil du patient ;
• Accueil et soutien psychologique des patients ;
• Vérification de la conformité du dossier d’anesthésie et du port du bracelet concordant ;
• Traçabilité de la check-list en collaboration avec l’IBODE.

Anesthésie et réanimation peropératoires

• Induction anesthésique ;
• Entretien de l’anesthésie ;
• Adaptation du protocole anesthésique en fonction du déroulement de l’intervention ;
• Transmissions au médecin anesthésiste-réanimateur de tout événement ou incident peropératoire ;
• Traçabilité des différentes données sur la feuille d’anesthésie ;
• Réanimation peropératoire.

Prise en charge post-opératoire

• Accompagnement du patient en SSPI ;
• Conditionnement du patient en SSPI ;
• Transmissions exhaustives à l’équipe de SSPI ;
• Participation à la prise en charge des patients en SSPI, en collaboration ou en relais de l’équipe de SSPI.

Remise en conformité et maintenance du site anesthésique (3 salles)

• Bio-nettoyage du matériel et des différentes surfaces : chariot d’anesthésie, respirateur, etc. ;
• Reconditionnement et réapprovisionnement du matériel ;
• Gestion des péremptions ;
• Gestion des produits stupéfiants (commande, suivi quotidien des consommations, etc.) ;
• Vérification du matériel d’urgence ou spécifique : chariot d’intubation difficile, chariots pédiatriques, selon la périodicité et le protocole établi.

Relation, communication et information

• Créer une relation de confiance avec le patient et son entourage ;
• Être à l’écoute du patient et de son entourage ;
• Faciliter la communication avec le patient en utilisant un langage ou des outils adaptés à la situation (appel à l’interprétariat, dessin d’explication…) ;
• Prévenir et anticiper une prise en charge spécifique et l’expliquer au patient ;
• Savoir communiquer avec l’équipe pluridisciplinaire de manière efficace.

Transmissions

Transmissions orales et écrites des dossiers médicaux :

• Prendre connaissance du dossier médical afin d’adapter sa prise en charge ;
• Faire les transmissions écrites de tout acte ;
• Remplir avec rigueur le dossier médical de la patiente ;
• Faire des transmissions ciblées dès que cela est nécessaire ;
• Donner les consignes tant à l’écrit qu’à l’oral au reste de l’équipe ;
• Faire appel aux praticiens spécialisés pour une prise en charge particulière dès que cela est nécessaire ;
• Être précis et synthétique dans ses transmissions ;
• Transmettre les informations importantes à l’équipe pluridisciplinaire.

Gestion du dossier patient

• Savoir utiliser ce dossier et/ou récupérer les informations nécessaires à la prise en charge de la patiente ;
• Remplir le dossier transfusionnel de la patiente dès que cela est nécessaire ;
• Tenir à jour les documents de support administratif ;
• Remplir les feuilles d’utilisation de toxiques dès que l’on en utilise.

Gestion du matériel, pharmacie et consommables

• S’assurer chaque jour que le matériel nécessaire au fonctionnement de son travail est opérationnel, organiser la maintenance ou la réparation si besoin et prévenir immédiatement l’encadrement devant un matériel défectueux ;
• Veiller à l’entretien et l’hygiène du matériel et des locaux ;
• S’assurer du respect des protocoles d’hygiène en cas de risque de contagion (tuberculose, grippe, gale…).

Encadrement du personnel

• Participer à l’intégration de nouveaux IADE, IDE et AS ;
• Effectuer l’encadrement des élèves IADE et étudiants IDE ;
• Former aux gestes d’urgence dans le cadre de la formation interne ;
• Former spécifiquement à la prise en charge de la douleur post-opératoire, à l’utilisation et aux techniques d’administration de ces thérapeutiques, à leurs effets secondaires et à leurs risques ;
• Intervenir en tant que personne ressource dans les prises en charge des douleurs post-opératoires dans les unités de soins ;
• Initier ou participer à la rédaction de protocoles spécifiques.

Particularités du poste

En salle de naissance

• Participer à la prise en charge de la douleur des parturientes lors des analgésies obstétricales ;
• Vérifier la bonne compréhension par la parturiente des échelles d’évaluation de la douleur et des modes d’administration du traitement antalgique ;
• Réajuster les doses en fonction de l’évolution de la douleur ;
• Préparer et programmer des pompes d’analgésie autocontrôlée et vérifier leur bon fonctionnement ;
• Surveiller les paramètres liés aux effets secondaires du traitement antalgique et mettre en route des traitements de ces effets secondaires selon les protocoles du service ;
• Participer à la préparation de l’opérée en cas de césarienne ;
• Participer à la prise en charge des hémorragies de la délivrance ;
• Participer à la prise en charge des accouchements par le siège et des grossesses gémellaires ;
• Participer à la prise en charge des urgences vitales.